Гестоз при вагітності
Гестоз при вагітності: що це таке
Гестоз при вагітності зазвичай виявляється в 25-28 тижнів, іноді трохи раніше. Точні причини його появи до кінця не визначені, існує кілька теорій його виникнення. При гестозі плацента починає виробляти особливі речовини, які ведуть до утворення мікропор в кровоносних судинах вагітної. Через ці пори в м'які тканини з крові проникає білок і просочується рідина, яка веде до набряків. Спочатку набряки можуть бути прихованими, т.к. в першу чергу набрякають органи, що знаходяться всередині організму, і плацента в тому числі, що може привести до гіпоксії плоду. Запідозрити поява набряків можна по зайвій вазі, який набрала вагітна жінка. Хоча вона до певної пори може почувати себе цілком здоровою: не відчувати дискомфорту, нудоти, запаморочення, хоча зміни в організмі вже почали відбуватися.Мікропорами уражені всі кровоносні судини вагітної, в тому числі, які знаходяться в нирках, тому в сечі можна виявити білок. Чим більше таких отворів, тим більше рідини і білка втрачається, і гестоз при вагітності приймає більш важку форму. Ця недуга зустрічається тільки у вагітних. Можна сказати, що гестозу без вагітності не існує. Всі симптоми пропадають через кілька днів після пологів. Ця хвороба в різному ступені тяжкості, зустрічається приблизно у тридцяти відсотків вагітних. Не варто до неї ставитися легковажно, т.к. вона займає одне з перших місць серед причин смертності вагітних.
У важких випадках гестоз при вагітності супроводжується судомами, так званим судорожним приступом, який може стати причиною смерті і жінки, і майбутньої дитини. Під час нападу може трапитися інсульт, інфаркт, набряк легень, головного мозку, відбутися відшарування сітківки очей, плаценти, розвинутися печінкова або ниркова недостатність. Іноді на наближається судомний напад (по-науковому – еклампсія) можуть вказувати певні симптоми-провісники (прееклампсія): блювота, головний біль, сонливість, мигтіння крапок перед очима. Хоча необов'язково, напад може початися і без них.
Гестоз при вагітності: як його розпізнати
Раз ця хвороба досить підступна, то необхідно розпізнати її якомога раніше. Які ознаки і симптоми можуть вказувати на те, що почав розвиватися гестоз при вагітності? Існує кілька характерних змін, які говорять про те, що в організмі почалися неполадки. Вагітну повинно насторожити, що у неї:- з'явився пізній токсикоз: нудота, запаморочення, блювота. Причому блювота турбує не тільки вранці, але і вдень, і супроводжується рясним слюноотделеніем;
- в сечі виявили білок. Тому вагітним часто роблять загальний аналіз сечі, щоб якомога раніше помітити той чи інший недуг;
- з'явилися набряки. Набрякати можуть кисті рук, стопи ніг, щиколотки, ікри. При набряках обмежують споживання солі і рідини до півтора, а то й літра в день (враховуючи рідину і питної води, і чаю, і перших страв, і соковитих фруктів) ;
- відбувається різкий набір ваги. Оптимальна надбавка ваги в третьому триместрі повинна становити 300-400г, максимум – 500г. За період вагітності жінка повинна додати не більше 10-12кг;
- підвищився артеріальний тиск. Т.к. з кровоносних судин постійно просочується рідина, кров згущується і її стає мало. Щоб просувати її по судинах, організму доводиться збільшувати тиск.
Не обов'язково мають бути присутні всі симптоми, щоб зрозуміти, що почався гестоз при вагітності, іноді буває достатньо і двох-трьох. Якщо вагітна значно додала у вазі, а зовнішніх набряків не спостерігається, лікар може їй порекомендувати зробити пробу МКО (Маклюра-Олдрича), щоб упевнитися, що і внутрішніх набряків немає. Процедура ця проста: під шкіру вводять спеціальний розчин. На місці уколу утворюється невелике здуття-вузлик. Якщо він розсмокчеться за 35 хвилин або швидше, значить в організмі є приховані набряки.
Гестоз при вагітності: хто в групі ризику
Особливо потрібно бути уважним до свого здоров'я, щоб минути гестоз при вагітності жінкам, які:- переступили віковий поріг в 35 років;
- очікують дитину перший раз, тобто первородящіе;
- вагітні двійнею або тройней;
- є носіями інфекцій, що передаються статевим шляхом: уреаплазми, хламідіозу, мікоплазмоза;
- мають хронічні захворювання: цукровий діабет, гіпертонію, ожиріння, вегетосудинну дистонію, пієлонефрит.
Якщо лікар підтвердить гестоз при вагітності, не варто відмовлятися від госпіталізації в стаціонар. По-перше, жінка перебуватиме під контролем, і, при надзвичайних ситуаціях, їй завжди нададуть швидку допомогу на місці. По-друге, вагітної буде призначено лікування, яке повинно полегшити її стан і привести здоров'я в норму. А саме, вводять певні препарати (в основному роблять крапельниці), які заповнюють втрату білка, рідини в кровоносних судинах, а також виводять зайву рідину із тканин. При важкого ступеня гестозу, якщо після трьох днів терапії, лікування виявилося неефективним, щоб врятувати матір з дитиною, проводять кесарів розтин.
Гестоз при вагітності: як йому протистояти
З перших місяців вагітності необхідно стежити за харчуванням і своєю вагою. Щоб не набирати зайві кілограми, не варто налягати на солодощі, випічку, борошняне. Слід пам'ятати, що майбутня дитина потребує білці, який необхідний для утворення нових органічних клітин. Тому слід подбати, щоб з їжею його надходило достатньо. В раціоні повинні щодня бути присутніми такі білкові продукти, як сир, яйця, нежирне м'ясо (яловичина, телятина, курятина), риба. Не слід захоплюватися соліннями і оселедцем, а ось фруктів і овочів слід їсти побільше. Якщо жінка має схильність до набряків, можна пити ниркові чаї, журавлинний морс, відвари шипшини, мучниці, листя брусниці.
Лікар додатково може прописати курантил, магне В6, липоевую кислоту, вітамін E, які сприяють профілактиці гестозу. Препарати необхідно приймати тільки зі схвалення свого доктора. Ефективною профілактикою такої недуги, як гестоз при вагітності, є помірні фізичні навантаження і активний спосіб життя. Якщо є можливість, можна відвідувати басейн, заняття йогою, пілатесом, або здійснювати щоденні півгодинні піші прогулянки.
