Остеомієліт - причини, симптоми, діагностика, лікування

Остеомієліт – захворювання, пов'язане з інфекцією, проникаючої всередину кістки, яка викликає розвиток запального процесу. При цьому страждає не тільки уражена кістка, а й кістковий мозок. Хвороба може проявляти себе як у гострій, так і в хронічній формі.

При ураженні кісткової тканини патогенними мікроорганізмами, до вогнища інфекції мігрують лейкоцити, які виділяють спеціальні ферменти, які розкладають пошкоджену кістку. Утворився гній починає поширюватися по кровоносних судинах, що призводить до секвестрації кістки і до формування передумови розвитку хронічного запального процесу.

Остеомієліт - причини

Схильність до розвитку остеомієліту виникає в результаті загального ослаблення імунітету людини, яке може бути викликане різноманітними причинами. Приводом для розвитку захворювання служать травми кісток (різні поранення, переломи), в результаті яких кісткові тканини уражаються інфекцією.

Фактори, які можуть стати причиною остеомієліту:

- інфекційні захворювання, які викликані переважно стафілококом, гонококом або стрептококком;

- хронічні інфекції м'яких тканин;

- хвороби зубов;

- іммунодефіціт;

- авітамінози;

- робота в умовах низьких або високих температур.

Остеомієліт - симптоми

Медицина виділяє кілька форм розвитку остеомієліту, які відрізняються за симптоматикою, а також по можливому прогнозом подальшого стану хворого. Однак при будь-якій формі остеомієліту яскраво виражені симптоми гострої інтоксикації організму: загальна слабкість, висока температура тіла, біль місцевого або розповсюдженого характеру, блідість.

У міру прогресування гнійного процесу виразно проявляються локальні зміни, які спостерігаються в зоні патологічного вогнища. Спочатку стають помітними зміни на шкірі, які також характеризуються хворобливістю при пальпації. Згодом утворюється абсцес, який через деякий час проривається. Уражені тканини розм'якшуються, і утворюється локальний свищ.

У разі прориву абсцесу, температура тіла нормалізується, а біль стихає, проте дані явища не свідчать про одужання.

Остеомієліт - діагностика

Діагностика остеомієліту проводиться хірургом або травматологом на підставі огляду та збору анамнезу, симптоматики, а також лабораторних досліджень. Крім загальноприйнятих методів використовують біопсію кісткового мозку, рентген, томографію, пункцію кістковомозкового каналу, радіоізотопне сканування.

Діагностика ускладнюється тим, що остеомієліт не має специфічних симптомів, за якими можна однозначно виявити захворювання на ранніх стадіях.

Остеомієліт - лікування і профілактика

Лікування остеомієліту є комплексним і проводиться виключно в умовах стаціонару під наглядом фахівця.

Перш за все, проводять санацію ураженої ділянки. Одночасно з цим проводиться антибактеріальна терапія, а також лікування, спрямоване на посилення загального імунітету хворого. Крім того, здійснюють дезинтоксикацию організму.

Особливе значення в лікуванні остеомієліту відіграє правильна тактика антибактеріального лікування. Як правило, воно тривалий і має масу побічних ефектів. Призначення антибіотиків можливо тільки після визначення мікроорганізму, який викликав остеомієліт.

В особливо важких випадках показано оперативне втручання. В ході операції роблять розтин секвестральной коробки і видалення секвесторов. У післяопераційний період призначають антибіотики і загальнозміцнюючу лікування.

Профілактика остеомієліту полягає в своєчасному лікуванні вогнищ інфекції, також будуть корисні заходи, що сприяють зміцненню імунітету організму.