Міома - причини, симптоми, діагностика, лікування
Міомою матки називають доброякісну гормонозависимое пухлина в м'язовому шарі матки у жінок репродуктивного віку. В основному міомою страждають жінки від 30 до 45 років. У загальній кількості гінекологічних захворювань вона становить приблизно 30%.
Міома - причини
Точних даних про причини появи міоми матки в даний час немає. Однак, достовірне відомо, що це захворювання може розвинутися при наявності таких факторів:
- захворюваннях яєчників, що ведуть до порушення вироблення статевих гормонів;
- тривалих стрессов;
- важкої фізичної роботи;
- хронічних інфекційних захворювань (пієлонефриту, тонзиліту та ін.) ;
- захворювань ендокринних залоз;
- ожіренія;
- погану спадковість.
Зростання вже з'явилися вузлів міоми матки може бути викликаний:
- абортамі;
- відсутністю у жінки до 30 років хоча б однієї вагітності та годування грудью;
- хронічними запальними захворюваннями жіночої статевої сфери;
- тривалим прийомом комбінованих оральних контрацептівов;
- тривалим перебуванням на сонці.
Міома - симптоми
Зазвичай міома матки, навіть має великі розміри, не має особливих симптомів і виявляється випадково, при обстеженні жінки з приводу іншої хвороби. Однак, в деяких випадках вона може проявлятися:
- рясними і тривалими кровотечами під час менструаціі;
- нерегулярними місячними або проміжними кров'яними виділеннями з влагаліща;
- тривалими, тягнуть болями внизу живота;
- збільшенням окружності живота при відсутності помітного збільшення маси тіла;
- відчуттям тиску внизу живота;
- частими позивами до сечовипускання, тривалими запорамі;
- труднощами з зачаттям дитини.
Однак, жінка повинна пам'ятати, що зазначені вище симптоми можуть вказувати не тільки на міому, але і на інші небезпечні для жінки хвороби (рак матки або яєчників, ендометріоз). Тому при їх виявленні вона повинна обов'язково звернутися до лікаря.
Міома - діагностика
Діагностика міоми матки грунтується на даних гінекологічного обстеження, УЗД матки і, при необхідності - гістерографії і гістероскопії.
Гінекологічне обстеження проводиться для виявлення збільшення розмірів матки або окремого вузла міоми. УЗД матки також дозволяє переконатися в збільшенні розмірів матки і дає можливість для раннього виявлення вузла міоми матки, навіть при її розмірах не більше 1 см в діаметрі. Гістерографію проводять у разі утруднення діагностики міоми матки, шляхом введення в порожнину матки контрастної речовини з наступною її рентгенографией. При гістероскопії в порожнину матки вводиться гістероскоп – спеціальний апарат, який дозволяє лікарю побачити її порожнину.
Міома - лікування і профілактика
Для лікування міоми матки, як правило, передбачено консервативне лікування за допомогою протизапальних, загальнозміцнюючих препаратів і заспокійливих засобів. Гарного ефекту при лікуванні можна досягти за допомогою прийому овочевих соків і відварів лікувальних трав, однак, вони теж повинні призначатися лікарем.
Хірургічне лікування міоми матки проводиться у разі:
- швидкого зростання міоми;
- її великих розмірів;
- менструальних і межменструальних кровотеченіях;
- анеміі;
- подслизистого розташування міоматозного вузла, яке є причиною високого ризику розвитку профузного кровотеченія;
- підозри на злоякісне переродження.
Обсяги хірургічного втручання визначаються віком жінки (так як збереження її репродуктивної функції вимагає органозберігаючих операцій, при якій видаляється лише вузол), супутніми захворюваннями, а також наявністю ускладнень, небезпечних для життя.