Безсоння - причини, симптоми, діагностика, лікування
Під безсонням розуміють розлад, який виражається в утрудненому засинанні або підтримці сну. Явища, пов'язані з порушеннями сну, зустрічаються досить часто. Так, з медичної статистики, приблизно 8-15% дорослого населення світу скаржиться поганий або недостатній сон- 9-11% регулярно користуються седативними снодійними засобами (серед літніх людей цей показник набагато вище).
Порушеннями сну можуть страждати люди з будь-якої вікової групи. Однак, деякі з них є характерними для певних вікових груп. Йдеться про нічному нетриманні сечі, нічних страхах і сомнамбулізмі у дітей та підлітків або безсонні або патологічної сонливості у літніх людей.
Безсоння - причини
Якщо людина здорова, то у нього може бути тимчасова безсоння, викликана різними причинами: надмірним нервовим збудженням, перевантаженнями, дією нейротропних медикаментів, переїданням, духотою, шумом і т.д. Також тривалість і якість сну може порушуватися через змінної роботи, авіаперельотів зі зміною часового поясу і т.д.
Безсоння - симптоми
Безсоння характеризується скороченням тривалості сну. Найбільш часто з проблем сну зустрічаються проблема з засипанням. Здоровій людині для засипання необхідно приблизно від 3 до 10 хвилин, страждаючому безсонням - до 2 годин і більше. Як тільки така людина опиняється в ліжку, у нього зникає бажання спати через обтяжливих думок і спогадів, він починає шукати зручну позу. Якщо і наступає дрімота, то вона переривається найменшим звуком.
Також часто зустрічається проблемою є нічні пробудження, коли людина прокидається посеред ночі і не може потім довго заснути, Причиною таких пробуджень можуть бути як зовнішні (наприклад, шум), так і внутрішні чинники (страшний сон, біль, прискорене сечовипускання і т.д. ). Ці фактори можуть стати причиною пробудження і здорових людей, які сплять добре. Однак, хворі з порушеннями сну мають знижений поріг пробудження і утруднений процес засинання після нього.
Зустрічається також проблема раннього ранкового пробудження, яка призводить до зниження працездатності пацієнтів, почуттю « розбитості » і не задоволеності своїм сном.
Безсоння - діагностика
Діагностика безсоння повинна враховувати всі відомості анамнезу, включаючи оцінку індивідуального хронобіологіческого стереотипу (« сови » ;, « жайворонка » або « голуба ») і відповідності його способу життя.
Головним чином в основі діагностики безсоння лежать результати психологічного дослідження пацієнта. Крім того, важливим у цьому випадку є полісомнографічне дослідження, що включає одночасну реєстрацію декількох параметрів: електроенцефалографії, електроміографії, електроокулографіі, які в комплексі представляють собою мінімально необхідний набір для оцінки структури сну.
Безсоння - лікування і профілактика
Тактика і стратегія лікування безсоння визначаються її причинами. Лікування безсоння полягає в усуненні факторів, що її викликали, і в проведенні заходів по нормалізації сну, які представлені лікарськими і нелікарським методами лікування.
Для лікування безсоння нелікарським методами насамперед необхідно:
- не вживати продукти, що містять кофеїн і Стимулятори
- відмовитися від пізніх вечерь, особливо від гострих страв;
- забезпечити достатній рівень рухової активності;
- для активізації мелатоніну — спеціальної речовини, що є природним снодійним, необхідно спати в темноті і тішіне;
- відходити до сну і прокидатися в один час;
- НЕ спати вдень;
- звернутися до психолога, якщо безсоння пов'язане з психологічною проблемою.
При лікуванні лікарськими методами слід віддавати перевагу рослинним препаратам, які можна легко скасувати надалі. В цілому тривалість прийняття снодійних повинна становити не більше 3 – х тижнів. За цей час вдається з'ясувати причини безсоння, а звикання сформуватися не встигає.
