Гепатит - причини, симптоми, діагностика, лікування
Гепатит – це запальне захворювання печінки. Вірусний гепатит є основною причиною гострого ураження печінки. Гострий гепатит також може бути викликаний знтеровірусамі, які є збудниками кишкових інфекцій, лептоспір, вірусами інфекційного мононуклеозу, деякими тропічними паразитами, а також септичній бактеріальною інфекцією.
Також існують гострі токсичні гепатити, які викликаються лікарськими препаратами, промисловими отрутами, грибними отрутами блідої поганки і зморшків, а також внаслідок променевого або радіаційного ураження, при важких інфекційних захворюваннях і токсикозах вагітних. До розвитку гепатиту також призводить вживання алкоголю.
Гепатит - симптоми
У легких випадках гепатит може протікати майже безсимптомно, при цьому може тільки виявлятися у випадковому або цілеспрямованому обстеженні. У найважчих випадках симптоми даного захворювання починають розвиватися швидше, а іноді в поєднанні з ознаками інтоксикації. У розпал гепатиту характерно жовтяничне фарбування слизових оболонок і шкіри, стілець біло-глинистого кольору, сеча кольору темного пива, а також геморагічні явища.
Колір шкіри може бути шафранним або помаранчевим. У легких випадках гепатит видно тільки при хорошому денному освітленні, і спочатку з'являється фарбування слизової оболонки неба і склер. Нерідко проявляються носові кровотечі і петехии, хворих гепатитом може турбувати пригнічений психічний стан, шкірний свербіж, безсоння і підвищена дратівливість, а також інші ознаки ураження в центральній нервовій системі. Селезінка та печінка трохи збільшиться.
Гепатит - лікування
При правильному і своєчасному лікуванні може настати повне одужання. Але в деяких випадках гострий гепатит може перейти в гепатит хронічної форми, а після в цироз печінки. В деяких випадках може розвинутися гостра дистрофія печінки з гострої недостатності, від якої можна загинути. Хворих та інфікованих гострим гепатитом обов'язково необхідно госпіталізувати в спеціалізоване відділення інфекційної лікарні, а в осередку інфекції необхідно провести санітарно-епідемічні заходи. Хворих токсичним гепатитом необхідно госпіталізувати в центр отруєнь, де їм необхідно провести заходи з видалення отрут з організму.
Хворим на гострий гепатит обов'язково необхідно призначити постільний режим, а також щадну дієту з обмеженою кількістю жирів і збільшеним вмістом вуглеводів. Обов'язково необхідно вживати велику кількість різних фруктових соків. У найбільш важких випадках при вираженій блювоті і анорексії необхідно внутрішньовенно крапельним способом ввести від 5 до 10% розчин глюкози до 500 мілілітрів.
При появі ознак коми або завантаженості при терміновому показанні необхідно провести масивний плазмаферез. За допомогою спеціального сепаратора або центрифуги необхідно видалити 1,5-2 літра плазми і ввести 2 літри свіжозамороженої плазми. Прогноз може залежати від етіології захворювання, а також тяжкості ураження печінки та своєчасності проведення лікувальних заходів.
Гепатит - профілактика
Хворі хронічним гепатитом поза загостренням повинні дотримуватися спеціальної дієти з виключенням пряних і гострих страв, тваринних жирів і смаженої їжі.
Дуже рекомендується вживати щодня сир до 100-150 г, сир, нежирну рибу у відварному вигляді. Хворі хронічним гепатитом потребують правильного працевлаштуванні, повинні бути обмеження при важкому фізичному навантаженні і необхідно дотримуватися режиму харчування. Хворих агресивним гепатитом переводять на інвалідність III або II групи.
