Пієлонефрит - причини, симптоми, діагностика, лікування

Пієлонефрит - це запалення нирок, яке протікає в гострій, або хронічній формі. Захворювання досить широко поширене і дуже небезпечно для здоров'я. Супроводжується болем в поперекової області, підвищенням температури тіла, важким загальним станом і ознобами. Виникає найчастіше після переохолодження.

Гострим називають вперше виник пієлонефрит. Хронічним - пієлонефрит, що повторюється неодноразово (періоди загострення змінюються тривалими ремісіями). Пієлонефритом частіше хворіють дівчата і жінки (у 70% випадків). Нерідко захворювання розвивається після циститу - висхідний пієлонефрит. У чоловіків пієлонефрит зазвичай є ускладненням урологічних хвороб або абсцесів різних органів. Діти хворіють рідко (частіше дівчинки).

Пієлонефрит - причини

Причиною пієлонефриту, як правило, є переохолодження, частіше навесні або восени. Існує ряд факторів, що сприяють захворюванню:

- неодноразові попередні захворювання піелонефрітом;

- несвоєчасне спорожнення сечового міхура;

- супутні захворювання, які послаблюють імунну систему, цукровий діабет, гіповітаміноз, перевтоми, інфекційні захворювання;

- неправильно проліковані цістіти;

- гострі запальні захворювання (абсцеси, ангіни) ;

- пониження імунітету при вагітності, плюс збільшена матка, що чинить тиск на сечовід, заважаючи відтоку сечі з нирок.

Пієлонефрит - симптоми

Подібно будь-якій захворюванню, пієлонефрит має характерні симптоми:

- Підвищення температури тіла приблизно до 39-40 градусів, що супроводжується періодичними ознобамі;

- Важке загальний стан, нудота і слабкість, блідість шкірних покровов;

- Часте сечовипускання (протягом години - багаторазово). Нормою вважається - 5-7 разів на день;

- Каламутна сеча, нерідко з домішкою крові;

- Болі в поясніце;

Пієлонефрит - діагностика

Пієлонефрит характеризується дуже специфічними скаргами, які дозволяють з великою часткою ймовірності запідозрити хворобу. Підтверджують пієлонефрит і відрізняють від інших захворювань інструментальними і лабораторними методами.

Найбільш достовірно діагностують хворобу на підставі загального аналізу сечі (підвищений білок і лейкоцити, наявність бактерій) і загального аналізу крові (підвищена кількість лейкоцитів і швидкість осідання еритроцитів).

Щоб визначити мікроорганізм, який викликав пієлонефрит, виконується бактеріологічний посів сечі. Дане дослідження також визначає сприйнятливість мікроорганізму до антибіотиків. При хронічному пієлонефриті це дослідження призначають в обов'язковому порядку.

Дуже важливим методом діагностики є УЗД, що дозволяє визначити стан нирок і супутні захворювання нирок, що необхідно для правильного лікування. Рентгенологічні дослідження, аналізи крові і цистоскопію при пієлонефриті призначають вкрай рідко.

Пієлонефрит - лікування і профілактика

Неускладнені форми лікуються антибіотиками і уросептиків (протимікробні ліки, що діють виключно на сечові органи). Дуже важливо призначення спазмолітиків, які сприяють відтоку сечі з нирок, ліків, що зміцнюють імунну систему, протизапальних засобів і сечогінних трав.

Найчастіше призначають антибіотики фторхінолонових (озерлик, офлоксин) і цефалоспоринового (цефтріаксон) рядів. З уросептиков найбільш популярні фурадонин, нитроксолин і палин.

Тривалість лікування і дози потрібно узгоджувати з лікуючим лікарем, так як при самолікуванні можливі ускладнення пієлонефриту. В період лікування виключаються гострі, кислі і пересоленние блюда, алкоголь і міцну каву. Рекомендується вживати багато рідини.

Профілактика пієлонефриту полягає у виключенні факторів, що сприяють виникненню захворювання. Рекомендується вчасно спорожняти сечовий міхур, уникати переохолоджень, своєчасно лікувати інфекційні захворювання та супутні урологічні хвороби.