Вульвовагинит - причини, симптоми, діагностика, лікування

Вульвовагинитом називають запальний процес, який відбувається в вульве (вульвіт) і слизової оболонці піхви (вагініт). Від цього захворювання найчастіше страждають дівчатка, жінки похилого віку і дуже рідко - жінки дітородного віку.

Вульвовагинит - причини захворювання

Вульвовагинит найчастіше виникає через таких факторів:

- лікування антибіотиками, яке призводить до дисбіозу кишечника і сечової системи;

- тривалого застосування гормонів;

- порушення аерації статевих шляхів;

- використання вагінальних тампонів, що створюють поживне кров'яну середовище для розмноження мікроорганізмів і знижують доступ кіслорода;

- недотримання правил гігіени;

- надмірного догляду за статевими органами у вигляді частих підмивання з милом і спринцювань, під час яких вимивається корисна мікрофлора;

- порушення функції яєчників.

Вульвовагинит - симптоми захворювання

Як правило, вульвовагініт проявляється рясними виділеннями з статевих шляхів, які не проходять протягом тривалого часу, мають неприємний запах і посилюються після статевих контактів або під час менструаціі- а також сверблячкою, дискомфортом в області зовнішніх статевих органів або піхви, розладом сечовипускання, гіперемією вульви , зовнішніх статевих органів, аногенитальной області та їх набряклістю.

Прояви вульвовагініту можуть відрізнятися за тривалістю і вираженості проявів. Вони можуть також протікати латентно і не мати вираженої клінічної картини. Перехід гострого вагініту в хронічний можна розпізнати по постійним незначним виділенням з статевих шляхів.

Вульвовагинит - діагностика захворювання

Щоб діагностувати вульвовагініт, слід звернутися до гінеколога. Для постановки діагнозу їм буде призначено проведення посіву виділень зі статевих шляхів. Наявність специфічних інфекцій, таких, як хламідії, мікоплазми та ін., Виявляється за допомогою імунофлуоресцентний і імуноферментних досліджень. Уточнення стану слизової проводиться з використанням додаткових інструментальних методів.

Для того, щоб остаточно визначитися з діагнозом, необхідної вважається бактеріологічна діагностика з одночасним дослідженням антібіотікограмми. При підозрі на кишкових паразитів потрібно досліджувати кал на яйця глист. При відсутності ефекту від звичайного лікування неспецифічного вульвовагініту завжди рекомендується розглядати можливість наявності кишкових паразитів.

Вульвовагинит - лікування і профілактика

Лікування вульвовагініту починається з призначення протимікробної терапії. Прийом лікарських препаратів повинен бути комплексним, тобто, разом з антибіотиками повинні прийматися імуномодулятори, гепатопротектори (для захисту печінки), полівітаміни, протигрибкові засоби. Щоб запобігти дисбактеріоз, рекомендується прийом Линекса, Хілак форте, ацидофільних кисломолочних продуктів.

Крім того, рекомендується проведення протягом 10 днів санації піхви 3% розчином перекису водню з місцевим використанням антибіотиків, протигрибкових засобів (у разі виявлення грибів). При загостренні вульвовагініту під час менструації, обробку піхви замінюють введенням свічок « Тержинан » ;, також зовнішньо застосовують клотримазол (від 6 до 10 днів). Після проходження курсу протимікробної терапії слід відновити нормальну мікрофлору піхви, а через 2 – 3 тижні після закінчення лікування проводиться контрольне мікробіологічне дослідження у вигляді мазків і посіву виділень з піхви.

Хороший ефект при лікуванні вульвовагініту надає лазерна терапія або фотофорез лікарських засобів (в залежності від характеру виділеної мікрофлори), поєднується з иммунокорригирующим і загальнозміцнюючим лікуванням.