Гастрит - причини, симптоми, діагностика, лікування
Гастрит є найбільш часто зустрічається в гастроентерології захворюванням, якому піддані, за різними даними близько 60-80% дорослого населення. Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, що супроводжується перебудовою залоз шлункового епітелію і порушенням функції клітини шлункового епітелію.
Залежно від зони запалення в в тому чи іншому відділі шлунка, захворювання розрізняють:
* Пантагастріт або діффузорний;
* Фундальний або гастрит тіла шлунка;
* Антральний гастрит.
Хронічний гастрит, залежно від причин захворювання, може мати так же такі форми:
* Аутоімунний гастрит, тип А;
* Гелікобактерний гастрит, тип В;
* Рефлюкс або хімічний гастрит, тип С.
До особливих форм відносяться – лімфоцитарний, радіаційний, еозинофільний, гранулематозний гастрити, а так же атрофічний гастрит і кардит, що виникає при запаленні в кардіальним відділі шлунка. Атрофическая форма гастриту, пов'язана з стоншуванням слизової оболонки, з секреторною недостатністю і з зниженням кількості залоз. Основною причиною його виникнення вважається обсіменіння Helicobacter pylori бактеріями, яке найчастіше призводять до розвитку раку шлунка.
Гастрит - причини
- Нераціональне харчування, яке виражається в занадто строгій дієті або вживанням жирної, гострої, солоної і копченої їжі.
- Часте вживання лікарських препаратів.
- Куріння і зловживання алкоголем.
- Різні стресові ситуації.
- Важке захворювання або захворювання нервової системи.
- Зворотний струм жовчі в шлунок і в дванадцятипалу кишку, з жовчного міхура.
- Гостре зниження кровотоку виникає в результаті стресу.
- Множинні переломи, травми.
- Інфекційні захворювання в числі яких – ВІЛ, сифіліс, туберкульоз, паразитарна інфекція, цитомегаловірус.
- Радіація.
- Автоімунні захворювання та порушення.
- Хвороба Крона.
- Захворювання кишково-шлункового тракту.
Гастрит - симптоми
Захворювання в основному проявляється характерними симптомами виразкової хвороби – болями на голодний шлунок і тянущими або ниючими болями в подложечной області в нічний час. Крім цього можливі блювота, подташнивание, печія і відрижка. Характерна схильність до закрепів і можлива симптоматика шлункової диспесии – тяжкості тупий біль після їжі в епігастрії, нудота, відрижка повітрям, здуття живота, неприємний смак у роті, послаблення стільця.
Гастрит - діагностика
Діагноз ставитися грунтуючись на результатах інструментального та лабораторного обстеження:
- загальний аналіз крові і сечі;
- аналіз кала;
- дослідження калу на приховану кров;
- біохімічний аналіз крові;
- виявлення Helicobacter pylori інфекції;
- гастроскопия, що є основним методом підтвердження діагнозу, що дозволяє уточнити мають місце варіанти гастриту та наявність / відсутність хелікобактерної інфекції;
- УЗД підшлункової залози, печінки, жовчного міхура, необхідні для діагностики часто виникаючої супутньої захворюванню паталогии.
Гастрит - лікування
В першу чергу лікування має на увазі ліквідацію Helicobacter pylori інфекції, динамічне спостереження на предмет виявлення прогресування аутрофіческіх змін, що виникають на слизовій шлунка і зменшення активних ознак гастриту. А так же запобігання можливого розвитку передракових змін на слизовій оболонці шлунка кишкової дисплазії і метаплазії.
Лікування так само включає в себе дії пов'язані з дієтичним харчуванням і позбавленням від шкідливих звичок, а так же фізіотерапію, фармакологічну терапію і санаторно-лікувальні курси для закріплення ремісії.
При підвищеній кислотності, хворим страждаючим гастритом, рекомендована дієта №1, при гипоацидном прояві – дієта №2. Їжу рекомендовано приймати потроху, часто і в раціоні уникати продуктів, що дратують слизову.
Лікарські препарати:
* Для зниження секреції соляної кислоти - інгібітори протонної помпи та блокатори Н2-гістамінових рецепторов;
* Антацидні препарати дозволяють знижувати активність пепсину і пов'язують солянубю кислоту;
* Гастропротектори, що володіють терпкими і обволікаючими властивостями;
* Для регуляції травлення, зняття спазмів і нормалізації перістальтікі;
* Препарати антибактеріальні для ерадикації.
