Псоріаз - причини, симптоми, діагностика, лікування
Псоріаз являє собою поширену форму хронічного дерматозу, яка характеризується утворенням шелушащихся папулезних висипань на шкірі. Від псоріазу може постраждати будь-яку ділянку тіла, проте, найчастіше він проявляється на шкірі голови, на ліктях, колінах, долонях, ступнях ніг, рідше - на нігтях, м'яких тканинах рота і геніталіях. Від 15 до 20% людей, хворих на псоріаз, страждають запаленням суглобів, яке називається псоріатичний артрит.
Псоріаз - причини
На сьогоднішній день фахівці не називають точну причину псоріазу, однак, вважається, що розвиток цього захворювання відбувається через порушення роботи нервової і ендокринної систем, обмінних процесів, особливо порушень жирового і вуглеводного обміну, осередків хронічної інфекції, захворювань і порушень нормальної роботи печінки. Також відомо, що схильність до псоріазу має спадкову природу.
Псоріаз - симптоми
Зазвичай псоріаз проявляється сухими, червоними, піднятими над поверхнею шкіри плямами (псоріатичні бляшками), покритими пухкими сріблясто-білими чешуйкамі- хоча іноді захворювання не супроводжують ніякі видимі ураження шкіри. Спочатку псориатические бляшки з'являються на обмежених ділянках тіла, локалізуючись головним чином в волосистої частини голови, на розгинальній поверхні ліктьових і колінних суглобів, в області крижів і т. Д. Бляшки чітко відмежовуються від здорової шкіри і мають яскраво-рожевий або насичений червоний колір.
Псоріаз - діагностика
Діагностика псоріазу зазвичай не представляє великої праці, в її основі лежить характерний зовнішній вигляд шкіри. Складніше йде справа з диференціальним діагнозом артропатичний псоріазу з ревматоїдним поліартритом, особливо коли він не супроводжується шкірними висипаннями. Для правильної діагностики псоріазу дуже важливою є інформація про наявність його у родичів. Іноді для уточнення діагностики псоріазу проводять біопсію шкіри.
Псоріаз - лікування і профілактика
Лікування псоріазу залежить від локалізації його проявів, ступеня тяжкості, історії захворювання пацієнта, а також переносимості їм ліків. При форми псоріазу проводять місцеве лікування-за наявності великої ураженої поверхні місцеве лікування доповнюють терапією ультрафіолетовими променями (УФА-терапією). У разі відсутності ефекту від місцевого лікування та УФА-терапії, призначається системне лікування. Важливою частиною лікування псоріазу є дієта, яка передбачає обмеження тваринних жирів, вуглеводів, гострих страв, і виключення алкоголю.
У прогресуючій стадії псоріазу доцільним є застосування антигістамінних препаратів (супрастину, тавегіл, хіфенадину), а також гіпосенсибілізуючих засобів (глюконату і хлориду кальцію, гіпосульфіту натрію, сульфату магнію в ін'єкціях), вітамінів (В6, В12, А, С), седативної терапії в вигляді препаратів брому, валеріани, еленіум та ін. Зовнішньо застосовують кортикостероїдні мазі.
На стаціонарній стадії псоріаз лікується аутогемотерапію, пірогеналом, ін'єкціями стафилококкового анатоксину або антіфагін (якщо є вогнища хронічної інфекції), ультрафіолетовим опроміненням. Зовнішньо показано застосування кератопластіческіх мазей: ихтиоловой, сірчано-дігтярною, нафталановой з кортикостероїдами. Хороший ефект дає курортне лікування на сірководневих і радонових джерелах, а також прийняття сонячних ванн і морські купання.
Важкі форми псоріазу вимагають прийому всередину кортикостероїдних гормонів та цитотоксичних імунодепресантів. Сучасні методи лікування псоріазу представлені Фотохіміотерапія, гемосорбцією, плазмаферезом.
Профілактику псоріазу проводять за допомогою диспансерного спостереження та підтримуючої терапії в зимовий і ранній весняний період.
