Целіакія - причини, симптоми, діагностика, лікування
Целіакія – це непереносимість білка, що міститься в злаках (жита, ячмені, пшениці). В результаті порушення роботи тонкої кишки, викликаної пошкодженням ворсинок, що покривають її порожнину, відбувається порушення травного процесу. Глютеин – білок, який міститься в злаках. Він викликає нетравлення і алергічну реакцію. Тому вживання хліба, квасу, макаронних виробів, алкоголю для хворих на целіакію не просто небажано, а небезпечно.
Синонімічні назвами целіакії є « глютенентеропатія » і кишковий інфантилізм.
Целіакія – причини.
Причинами виникнення целіакії в першу чергу є особливості організму, що передаються на генному рівні.
• Генна схильність до захворювання – основне джерело проблем для людей з непереносимістю злакового білка. У пацієнтів з виявленою целіакію в 15% випадків серед найближчих родичів спостерігається порушення в роботі тонкого кишечника.
• Другим чинником, що призводить до захворювання на целіакію, є ослаблена імунна система. Підтвердженням є часте наявність у пацієнтів інших, супутніх захворювань, що відносяться до аутоімунної сфері (цукровий діабет, ревматоїдний артрит, дерматит та інші).
• Наступним чинником ризику є вроджені або набуті особливості, що стосуються роботи тонкої кишки. Вони також призводять до підвищення чутливості клітин порожнини до рослинного білку.
• І, нарешті, перенесені або присутні інфекції також можуть спровокувати зміни апарату рецепторів, які міняють свою функціональну реакцію на присутність різних компонентів їжі.
Целіакія – симптоми.
Захворювання може проявитися в будь-якому віці. У дітей основними ознаками наявності целіакії є:
• Гіпотрофія,
• Відставання в рості,
• Зміна складу крові,
• Зниження рівня цукру в крові,
• Недолік мікроелементів в організмі (заліза, кальцію, цинку і фосфору),
• Дисбактеріоз,
• Рахіт,
• Гіповітаміноз,
• Анемія.
Для дорослого населення симптоматика схожа, але процес перебігу хвороби ускладнюється високим ризиком розвитку раку кишечника. Після 50 років захворювання на целіакію стає небезпечним для життя.
Оскільки лікування займає тривалий проміжок часу, а реакція організму на медичне втручання настає не відразу, то хворим доводиться постійно дотримуватися спеціального харчування і виключати з раціону всі небезпечні продукти, що містять глютеин.
Целіакія – діагностика.
Діагностувати захворювання у новонароджених малюків та дітей раннього віку можна за характером калових мас. Зазвичай після початку прикорму стає зрозуміло, які продукти викликають у дитини нетравлення. Кал стає частим, рідким, пінистим, з великим вмістом жиру. Животик малюка постійно надутий, збільшується в розмірах. При цьому спостерігається загальне ослаблення організму і погіршення апетиту.
Лікар-терапевт проводить комплексне дослідження з проведенням загальних аналізів крові, калу і сечі. Після лабораторного розгляду картина стає зовсім зрозумілою.
Для дорослих пацієнтів крім звичайних аналізів проводиться біопсія і ендоскопічне дослідження тонкого кишечника.
Целіакія - лікування і профілактика.
Лікування целіакії переслідує цілком конкретні цілі. Незалежно від віку пацієнта, у нього необхідно:
• Відновити нормальну функцію тонкого кишечника,
• Нормалізувати масу тіла,
• Довести до норми кількість необхідних організму вітамінів, мінералів і мікроелементів.
Основою лікування целіакії є суворе дотримання дієти, призначеної лікарем. Тобто необхідно уникати вживання дратівливих речовин. Безглютеновая дієта стане основою харчування для пацієнта на все його життя.
Якщо захворювання не носить яскраво вираженого характеру і не ускладнене додатковими патологіями, то через 3-6 місяців правильного харчування у хворого спостерігається повне відновлення нормальних функцій тонкого кишечника. Іноді при недостатньо хорошому аналізі крові хворому призначається парентеральне харчування, а також введення препаратів з вмістом заліза, кальцію, фолієвої кислоти, вітамінів і солей.
Якщо це лікування не приносить бажаних результатів, лікар призначає гормональне лікування.
На жаль, не існує способів, які могли б запобігти раптове виникнення целіакії. Але вторинні профілактичні заходи розроблені досить давно. Для запобігання рецидивів, хворі повинні дотримуватися безглютенової дієту. Сьогодні в аптеках є спеціальні продукти, які можуть вживати люди, які дотримуються даного типу харчування.