Свищ - причини, симптоми, діагностика, лікування

Свищ або фістула (від лат. fistula — трубка) - канал, який з'єднує між собою або зовнішнім середовищем порожні органи або пухлина з поверхнею або який-небудь порожниною тіла. Зазвичай має вигляд вузького каналу, покритого епітелієм.

Свищі ділять на ті, які утворилися внаслідок якої-небудь патологічного процесу в організмі, і на ті, які утворилися після проведеної хірургічної операції, виконаної з метою відведення вмісту від якого-небудь полого органу.

Свищ - причини

Причини гнійного свища:

-Після закриття вогнища запалення, гній повинен вийти назовні, той канал по якому він витікає зазвичай згодом безболісно заживає. Але у випадках якщо сам процес запалення повністю не ліквідовано в глибині тканин продовжує знаходиться порожнина з інфекцією, іноді навіть з секвестром (омертвілий ділянку кістки), канал не зростається, формується гнійний свищ.

-при хронічному періодонтит свищі можуть виникнути від коренів зуба, проходячи крізь щелепу і ясна.

-після сліпих вогнепальних поранень, якщо вчасно не були витягнуті з тіла осколки і куля, то поруч з ними утворюється нагноєння.

-свищі утворюються при нагноєнні швів близько лігатур (нитка, використовувана для перев'язки кровоносних судин)

Свищ - симптоми

Симптоми свища прямої кишки:

-наявність невеликого отвори в області заднього проходу. Найчастіше йдуть рясні виділення гною, тому хворим доводиться носити прокладку і кілька разів на день приймати душ.

-ниючі болі в області заднього проходу. Зазвичай найбільш сильні вони під час дефекації, після поступово затихають.

Симптоми бронхіальних свищів:

-несовершенность методики ушивання кукси бронхів.

-специфічний ендобронхіт.

Симптоми свища на яснах:

-підсилюється при дотику біль зубів.

-рухливість зубів.

-гнійні виділення з каналу свища.

Свищ - діагностика

Особливих труднощів діагностика свища не створює. Заснована вона на характерних скаргах пацієнтів, анамнезі, кількості і складу виділяється гною, вигляді свища, при межорганную свищах на зміні виконуваних функцій даних органів.

Для уточнення спрямованості свищуватого проходу, його довжини, а також зв'язку з патологічним вогнищем і т.д. зазвичай пріменя.т зондування, рентгенографію разом з введенням в свищі контрастних препаратів.

Сприяють уточненню діагнозу дослідження на наявність соляної кислоти, це може переконати, що свищ розташований у шлунку. Присутність сечокислих солей зазвичай характернодля сечового свища і так далі.

Свищ - лікування і профілактика

Переважно лікують свищі хірургічним способом. Багато гнійні свищі, утворені після перенесеної операції, можуть бути ліквідовані простим способом - видаленням лігатур за допомогою кровоспинний затиску.

Крім ліквідації самого запального вогнища, необхідно повністю видалити епітеліальний покрив проходу свища.

З вродженими норицями борються негайно і хірургічному способом, так як без втручання ззовні дитина гине вперше дні життя. У більшості випадку самостійне закриття гнійних каналів свищів буває практично неможливим. Губовідние свищі лікуються тільки радикальними операціями, які містять в собі мобілізацію стінок статевого органа і зашивання його отвори.

Профілактика, найчастіше придбаних свищів, включає в себе різного роду запобігання інфекційних захворювань. Необхідно строго дотримуватися також правила асептики при хірургічних втручаннях.

Профілактика вроджених свищів не піддається лікуванню, тому що дане захворювання виникає приблизно в першому тримест вагітності.