Епілепсія - причини, симптоми, діагностика, лікування
Епілепсія є дуже поширеним захворюванням нервової системи, для якого характерні відносно стереотипні повторні припадки. Частота народження епілепсії в середньому становить 5-10%. Припадки пояснюються тим, що в головному мозку відбуваються патологічні розряди, в результаті чого тимчасово порушуються рухові, вегетативні, чутливі і розумові функції.
Багато глибоко помиляються, вважаючи епілепсію невиліковним захворюванням. У наш час широко застосовуються сучасні протиепілептичні препарати, які допомагають позбавити повністю від нападів 2/3 хворих і ще у п'ятій їх частини набагато знизити кількість нападів. В основі лікування лежить щоденна тривала лікарська терапія, при якій регулярно проводяться контрольні дослідження і медичні огляди.
Епілепсія – причини
Епілепсія класифікується з причини виникнення на ідіопатичну (при наявності спадкової схильності і відсутності структурних змін в мозку), симптоматичну (при виявленні структурного дефекту головного мозку, наприклад, кісти, пухлини, крововиливу, вад розвитку) і кріптогенную (прі не можливості виявлення причини захворювання ).
Епілепсія - симптоми
Прояви епілептичних припадків можуть варіювати від генералізованих судом до ледве помітних для оточуючих змін внутрішнього стану хворого.
Розрізняють осередкові напади, які трапляються після електричного розряду на певній ділянці кори головного мозку, а також генералізовані напади, пов'язані з електричним розрядом, що зачіпають обидві півкулі мозку. Епілепсія при вогнищевих приступах проявляється в судомах або своєрідних відчуттях (наприклад, онімінні) в окремих частинах тіла (руках, ногах, обличчі та ін.). Також вони можуть виказувати себе короткими нападами нюхових, слухових, смакових і зорових галюцинацій. Свідомість при таких нападах в більшості випадків зберігається, і хворий може в деталях описати свої відчуття. Зазвичай вони тривають не довше за 30 секунд.
Епілепсія при генералізованих судомних нападах являє собою більш лякаючу картину для оточуючих. В тонической фазі (початку нападу) настає напруга всіх м'язів і короткочасна зупинка дихання. Також часто можна спостерігати пронизливий крик і прікусиваніе мови. Через 10-20 секунд настає клоническая фаза, при якій відбувається чергування скорочення і розслаблення м'язів. По закінченню даної фази часто зустрічається нетримання сечі. Через 2-5 хвилин судоми зазвичай мимоволі припиняються, і настає постпріступном період, при якому з'являються сплутаність свідомості, сонливість, головний біль і наступ сну.
Епілепсія при абсансах (генералізованих нападах без судом) виникає тільки в дитячому віці або ранній юності. Можна спостерігати, як дитина раптово завмирає, спрямовує пильний відсутній погляд в одну точку. Також трапляється тремтіння повік, прикривання очей і легке закидання голови. Такі напади можуть тривати протягом декількох секунд (від 5 до 20) і в більшості випадків залишаються непоміченими.
Епілепсія - діагностика
Епілепсія існує в сорока різних формах і різних типах нападів. Для кожного виду передбачена своя схема лікування. Від того так важливо для лікаря не тільки поставити правильний діагноз, а й встановити форму епілепсії.
В основному епілепсія діагностується магнітно-резонансної або комп'ютерною томографією і електроенцефалографії. Звичайна методика ЕЕГ передбачає п'ятнадцятихвилинну запис і застосовується для масових досліджень. Багато вчені вважають, що більш інформативний для діагностики епілепсії ЕЕГ моніторинг, який представляє собою електроенцефалограму, записану на протязі більш тривалого часу.
Епілепсія – лікування та профілактика
При виявленні симптомів епілепсії потрібно в самий найближчий час звернутися до невролога. При первинному нападі, сопровождающемся порушенням дихання або триваючому більше п'яти хвилин, потрібно викликати « швидку допомогу » ;. Також потрібно видалити всі тверді предмети, які знаходяться недалеко від хворого, підкласти під голову плоский м'який предмет і перевернути людину на бік. Утримувати хворого під час епілептичного нападу не потрібно. Дуже важливо зафіксувати час, коли почався напад, для встановлення його тривалості.
Доктор підбирає протиепілептичний препарат відповідно до того, яка це епілепсія і характер її нападів. Спочатку призначають ліки в малій початковій дозі, а потім поступово її збільшують до виникнення оптимального клінічного ефекту.
Для профілактики епілепсії передбачається попередження причин, які її викликають, а саме: інфекційні захворювання мозку, травматичні ураження і родової травматизм.
