Астигматизм - причини, симптоми, діагностика, лікування
Астигматизмом є спотворення зорового зображення, яке обумовлено різною заломлюючої здатністю деяких елементів очі як оптичної системи. При даному захворюванні на сітківці ока не виникає чіткого зображення побаченого предмета.
Справа в тому, що кришталик і рогівка нормальних здорових очей має пряму сферичну поверхню. Астигматизм характеризується порушенням їх сферичності, їй властива різна кривизна за різними напрямками: більш опукла в одному напрямку і щільна в іншому, як, приміром, узбецька диня-торпеда.
В результаті світлові промені, які проходять через кришталик або деформовану рогівку фокусуються не в одній точці на сітківці, а одночасно в декількох. Таким чином, око сприймає знімок не чітким. В основному астигматизм поєднується або з далекозорістю (ще називають гіперметропіческій астигматизм), або з короткозорістю (інша назва - миопический астигматизм).
Астигматизм буває правильний і неправильний. Неправильний астигматизм найчастіше є придбаним (помутніння рогівки ока, рубцеві зміни). Дана форма захворювання характеризується наявністю різної заломлюючої сили на окремих ділянках рогівки. Тому зорове зображення на сітківці очей має різну ступінь чіткості. Набутий астигматизм в основному розвивається після хірургічних операцій на очах і після травм.
Правильному астигматизму властиві відхилення форми ока в районі рогівки. У той же час основні меридіани рогівки (тобто взаємно перпендикулярні осі, які проходять через центр зіниці, однією з яких властива найменша, а інший – найбільша заломлююча сила) мають ухилення від строго горизонтального або строго вертикального положення, при цьому зберігаючи взаємну перпендикулярність. Залежно від комбінації клінічних рефракций, в основних меридіанах розрізняють складний, змішаний і простий типи астигматизму.
Астигматизм великій мірі завжди істотно зменшує гостроту зору. Астигматизм невеликих ступенів можна зустріти досить часто, і він не має значного впливу на зір.
Астигматизм - діагностика
Визначають дане захворювання з застосуванням об'єктивних і суб'єктивних методів дослідження. При виявленні астигматизму за допомогою суб'єктивного методу, під час дослідження гостроти зору в перевірочну оправу перед аналізованим оком поміщають непрозорий щиток з вузенькою щелью- при його обертанні вибирають таку позицію щілини, при якій проявляється найбільша гострота зору.
Завдяки коригуючі стеклам визначається рефракція цього меридіана. Здійснюють визначення рефракції іншого основного меридіана і гостроту зору, перемістивши щиток зі щілиною на 90 градусів. В результаті різниця основних меридіанів визначає ступінь астигматизму. До об'єктивних методів визначення астигматизму відносяться офтальмометрія, скіаскопія і рефрактометрия.
Астигматизм - лікування
Сьогодні існує три найпоширеніші способи корекції даного захворювання:
1. Лазерна корекція астигматизму. Вона призначена для дорослих (від 18 років). В основу лазерної корекції входить LASIK – операція, після якої у пацієнта нормалізується зір, без якого або обмеження.
2. Окуляри. Вони є найпопулярнішим способом корекції астигматизму, особливо для дітей. В цьому випадку використовуються окуляри, які мають спеціальні циліндричні лінзи.
3. Торические контактні лінзи. Застосовують для корекції астигматизму невисокого ступеня.
При астигматизмі призначають тренування м'язів, які відповідають за акомодацію очей (відеокомпьютерного корекція зору, застосування лікарських препаратів, лазерна стимуляція). Також рекомендують загальнозміцнюючі заходи, до яких відносяться контрастний душ, плавання і масаж.
