Вовчак - причини, симптоми, діагностика, лікування
Вовчак називають хронічне захворювання сполучної тканини і судин, яке генетично обумовлюється збоями в процесах регуляції імунної системи організму. Це дуже важка хвороба, при якій імунна система людини, сприймаючи власні клітини як чужорідні, бореться з ними шляхом вироблення організмом речовин, що викликають пошкодження судин, шкіри, суглобів, внутрішніх органів.
Червоний вовчак буває двох форм: хронічної (дискоидной), яка являє собою доброякісну клінічну форму, і гострої (системної), яка характеризується важким протіканням. Це захворювання не є поширеним, на його частку припадає від 0,25 до 1% шкірних хвороб, причому серед жінок захворілих більше, ніж серед чоловіків. Цей факт пояснюють діяльністю залоз внутрішньої секреції, так як виникнення рецидивів і прояви важкого перебігу частіше спостерігаються перед менструацією або після пологів.
Вовчак - причини захворювання
У сучасної медицини немає чіткої відповіді на питання про причини, що викликають волчанку. Вважається, що основна роль в цьому належить спадковим чинникам, вірусам, ультрафіолетового випромінювання і деяким препаратам, і що імунна система хворих з вовчаком характеризується більш сильною генетичної сприйнятливістю до впливу зовнішніх факторів. Лікарська вовчак є вельми рідкісним явищем і після закінчення прийому ліків вона припиняється самостійно.
Вовчак - симптоми
Симптоми вовчака можуть то з'являтися, то зникати. Періоди посилення симптомів називають рецидивами, або загостреннями. Періоди, коли хворий відчуває себе відносно добре, називаються ремісією.
Звичайні симптоми вовчака представлені почуттям втоми, болем і набряком в суглобах (артрити), лихоманкою і висипом на шкірі (як правило, поява такої висипки активізується після сонячного опромінення). Також захворювання може проявлятися стоматитами, що викликають появу виразок в роті, випаданням волосся. При його подальшому розвитку у деяких хворих спостерігаються проблеми з роботою серцем, легенів, нирок, клітин крові або нервової системи.
Вовчак - діагностика
При наявності вогнищ червоного вовчака на шкірі діагноз поставити не складно. Однак, клінічне обстеження має супроводжуватися додатковими методами дослідження (гістологічним, імуноморфологічними, люмінесцентної діагностикою), для того, щоб не переплутати хронічну червоний вовчак з пласким позбавляємо і туберкульозної вовчак. Якщо ураження локалізуються на червоній каймі губ, то волчанку слід диференціювати від таких захворювань, як актинічний хейліт і абразивний преканцерозностью хейліт Манганотті.
При гострій (системної) вовчаку основою для постановки діагнозу слугують які виявляються шкірні ураження і стан внутрішніх органів, а також виявлені в крові і пунктатах кісткового мозку « клітини червоного вовчака » ;. Для багатьох хворих на червоний вовчак характерний вторинний імунодефіцит.
Вовчак - лікування і профілактика
Для лікування вовчака застосовують обробку висипань кортикостероїдними мазями на область висипань. Щоб полегшити суглобові або м'язові болі і лихоманку, призначають нестероїдні протизапальні препарати. Також використовують протималярійні лікарські засоби, щоб знизити стомлюваність і болі в суглобах, а також усунути шкірну висип.
У разі відсутності ефекту від прийому інших лікарських засобів, лікар призначає прийом кортикостероїдів. Однак, враховуючи їх потужний лікарський ефект і можливість появи серйозних побічних ефектів, доза їх повинна бути якомога нижчою, однак, здатної забезпечити необхідний ефект.
Також лікарем можуть бути порекомендували інші ліки, які знижують активність імунної системи.
Головною умовою успішного лікування вовчака і профілактики рецидивів є постійний контакт між пацієнтом і лікарем, який повинен бути інформований у випадку змін в стані здоров'я хворого і появи нових симптомів.
