Тромбоцитопенія - причини, симптоми, діагностика, лікування
Тромбоцитопенією називають зниження в крові числа тромбоцитів, безбарвних клітин крові, які мають величезне значення для згортання крові. У разі вираженої тромбоцитопенії може розвинутися кровоточивість і спонтанне крововилив у внутрішні органи, що може бути небезпечним для життя. В якості стану тромбоцитопенія може проявлятися практично при будь-яких гематологічних захворюваннях.
Тромбоцитопенія - причини
Зазвичай тромбоцитопенія буває набутою. Найчастіше причинами її виникнення виступають:
- лікарська алергія (алергічна тромбоцитопенія),
- вироблення антітромбоцітарних AT (аутоімунна тромбоцитопенія),
- інфекції, інтоксикації, тиреотоксикоз (симптоматична тромбоцитопенія).
У новонароджених тромбоцитопенія може виникнути внаслідок проникнення через плаценту в організм дитини аутоантител від хворої матері (трансіммунная тромбоцитопенія).
Тромбоцитопенія - симптоми
Як правило, тромбоцитопенія виявляється такими симптомами:
- кровоточивостью десен;
- частими носовими кровотеченіямі;
- схильністю до утворення сіняков;
- специфічної мелкоточечной висипом на тілі, зазвичай на ногах;
- утрудненою зупинкою кровотечі після невеликих порізів, видалення зубів тощо. буд.;
- кров'ю в калі або в сечо
- у жінок - тривалими, рясними кровотечами при місячних.
Загальний стан хворого зазвичай не викликає у нього побоювань або хворобливих відчуттів, проте, це брехливе благополуччя може привести до внутрішніх кровотеч будь-яких органів, або навіть крововиливу в мозок.
Тромбоцитопенія - діагностика
Основним і головним тестом на тромбоцитопению є клінічний аналіз крові. Саме з його допомогою отримують уявлення про кількість еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів в крові. Показник нормального числа тромбоцитів може бути трохи різним в різних лабораторіях, але за норму приймають від 150 тис. До 450 тис. Клітин.
Тромбоцитопенія також є показанням для дослідження кісткового мозку на наявність мегакариоцитов. При їх відсутності стає очевидним порушення тромбоцітопоеза, а при наявності - або периферичний руйнування тромбоцитів, або депонування тромбоцитів в селезінці.
Тромбоцитопенія - лікування і профілактика
Для легкої форми тромбоцитопенії, що не має клінічних проявів, зазвичай буває достатнім нагляд лікаря. Наприклад, не потребує лікування тромбоцитопенія у вагітних, яка проходить сама після пологів.
Більш важкі форми тромбоцитопенії потребують лікування, яке зазвичай починається з усунення їх причини. В основі лікування лежить усунення шкідливого агента, або лікування основного захворювання (наприклад, якщо мова йде про сепсисі, то для боротьби з інфекцією застосовують антибіотики).
Також для лікування цього захворювання застосовують переливання донорських тромбоцитів, з його допомогою можна тимчасово скоригувати тромбоцитопению. Тромбоцитопенія, яка обумовлена